La dermatitis plantar juvenil (DPJ), también conocida como dermatosis plantar juvenil, es una afección inflamatoria de la piel que afecta predominantemente a niños y adolescentes. Se caracteriza por enrojecimiento, descamación y fisuras dolorosas en la piel de la planta de los pies, afectando con mayor frecuencia los dedos y la zona anterior del pie.

Aunque su origen exacto no se ha determinado por completo, en BIAN, con nuestra amplia experiencia en dermatología pediátrica, hemos observado que factores ambientales, predisposición genética y alteraciones en la barrera cutánea juegan un papel crucial en su aparición y evolución.

Si bien no es una enfermedad grave, puede ser molesta y recurrente, afectando la calidad de vida del niño. Un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado pueden reducir los síntomas y prevenir complicaciones.

Los síntomas de la dermatitis plantar juvenil pueden variar según la gravedad del caso, pero en general incluyen:

✔ Eritema brillante (enrojecimiento intenso de la piel).
✔ Descamación superficial, con piel seca y áspera.
✔ Fisuras dolorosas, que pueden sangrar en algunos casos.
✔ Picor y escozor, aunque no siempre está presente.

La localización más común es en la zona anterior del pie y los dedos, respetando generalmente los talones. En nuestra experiencia en BIAN, hemos visto que la evolución de los síntomas puede depender de factores como el tipo de calzado, la sudoración y la hidratación de la piel.

En BIAN, sabemos que entender los factores que agravan la enfermedad es clave para su tratamiento. Algunos de los principales son:

Hiperhidrosis (Sudoración Excesiva)

• La humedad generada por la sudoración excesiva macerará la piel y debilitará la barrera cutánea, favoreciendo la aparición de lesiones y fisuras.
• El sudor, al evaporarse, deja residuos salinos que irritan la piel y empeoran los síntomas.

Calzado oclusivo

• El uso de zapatos de materiales sintéticos o poco transpirables contribuye al aumento de la humedad y la fricción, agravando las lesiones.
• En BIAN, recomendamos optar por calzado de cuero o materiales transpirables para reducir el impacto de este factor.

Dermatitis atópica

• Existe una fuerte asociación entre la DPJ y la dermatitis atópica, ya que ambas condiciones comparten alteraciones en la barrera cutánea y una mayor reactividad de la piel.
• Muchos niños con DPJ han tenido o desarrollan dermatitis atópica en otras áreas del cuerpo.

Factores mecánicos (Roce y fricción)

• La fricción generada por el calzado, el uso de calcetines sintéticos o la práctica de deportes con impacto repetitivo puede actuar como un desencadenante adicional.
• En nuestra consulta, hemos visto que modificar ciertos hábitos y adaptar el calzado mejora significativamente los síntomas en muchos pacientes.

El tratamiento se centra en reparar la barrera cutánea, reducir la inflamación y controlar los factores desencadenantes. En BIAN, dermatólogos especializados en dermatología pediátrica diseñan un plan de tratamiento personalizado para cada paciente, basado en las siguientes estrategias:

Medidas Higiénicas
Mantener los pies limpios y secos, evitando la humedad prolongada.
Usar calcetines de algodón y evitar tejidos sintéticos.
Optar por zapatos transpirables, preferiblemente de piel.

Hidratación y Reparación de la Piel
Aplicar cremas emolientes con urea o ácido láctico para mejorar la hidratación y evitar fisuras.
En nuestra experiencia, el uso regular de bálsamos reparadores con ceramidas y ácidos grasos esenciales puede acelerar la recuperación de la piel.

Tratamiento Farmacológico en Brotes
Corticoides tópicos de baja potencia (hidrocortisona, mometasona furoato) para reducir la inflamación.
Inhibidores de la calcineurina tópicos (tacrolimus, pimecrolimus) en casos más severos o cuando se necesite un tratamiento prolongado.

Control de la Hiperhidrosis
En pacientes con sudoración excesiva, se pueden considerar:

• Antitranspirantes tópicos con sales de aluminio.
• Iontoforesis, técnica que reduce la sudoración mediante corrientes eléctricas de baja intensidad.

Fototerapia y Terapias Innovadoras
En casos más resistentes, algunas terapias como la fototerapia con UVB de banda estrecha pueden ser útiles.

En BIAN, estamos siempre atentos a los avances en dermatología pediátrica y aplicamos los tratamientos más innovadores con un enfoque basado en la evidencia científica.

¿La dermatitis plantar juvenil desaparece con el tiempo?

• En la mayoría de los casos, los síntomas mejoran durante la adolescencia y la enfermedad tiende a resolverse por completo.
• Sin embargo, en algunos pacientes la piel puede mantener una tendencia a la descamación plantar en la edad adulta.

 ¿Cómo mejorar la calidad de vida de los niños con DPJ?

• Evitar los factores desencadenantes es clave para prevenir recaídas.
• El uso constante de emolientes ayuda a mantener la piel sana y resistente.
• En nuestra experiencia en BIAN, el seguimiento dermatológico regular permite ajustar el tratamiento según la evolución de cada caso y evitar complicaciones.